發(fā)布時(shí)間：2013-06-08 11:00:25
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什么是院前急救醫生？通俗地說(shuō)就是跟隨救護車(chē)出車(chē)，前往居民家中或意外事故現場(chǎng)參與搶救工作的醫生。近日記者調查發(fā)現，因為難以招聘到院前急救醫生，不少醫院的救護車(chē)不得不閑置在院內，無(wú)法承擔起急救任務(wù)。
現狀：救護車(chē)常常姍姍來(lái)遲
去年，位于南山區的沙河醫院退出我市急救網(wǎng)絡(luò )。今年1月，龍珠醫院救護車(chē)停運，今年4月華僑城醫院救護車(chē)停運。
華僑城醫院羅書(shū)記告訴記者，醫院有一臺救護車(chē)，原本有兩名急診科醫生24小時(shí)輪班，保證出車(chē)需要。去年，這臺救護車(chē)平均每天的出車(chē)次數是5.5次，工作量比較重。但是，去年、今年醫院有兩名急診科醫生辭職，導致急診科人手不足，無(wú)法維持救護車(chē)的出車(chē)需要。不得已，救護車(chē)從4月起被迫停運。“醫院已經(jīng)在加緊招聘院前急救醫生，但現在仍沒(méi)有合適的人選。”羅書(shū)記說(shuō)。
記者了解到，院前急救醫生難招并不少見(jiàn)，人手緊缺造成我市的急救站從2008年的84個(gè)下降到目前的78個(gè)。直接導致的后果就是，救護車(chē)的就近調度變得越來(lái)越困難。根據市急救中心2012年1月統計數據顯示，我市院前急救的平均到達現場(chǎng)時(shí)間為9.3分鐘。但是，隨著(zhù)多家醫院救護車(chē)的停運，我市今年出現多起因跨區域、超正常急救半徑派車(chē)而出車(chē)超時(shí)的案例。
今年4月1日8時(shí)許，南山區深南路招商銀行大廈對面發(fā)生車(chē)禍，南山區無(wú)車(chē)可派，只好派福田區中醫院出診，救護車(chē)抵達現場(chǎng)花費29分鐘。
4月2日7時(shí)許，竹子林地鐵公司里面靠近僑城東路方向有人外傷，市急救中心眼科站由于支援南山片區，只能調度5.4公里外的福田區中醫院出診，救護車(chē)到達現場(chǎng)花費21分鐘。
4月7日凌晨，南山區沙河東路中信紅樹(shù)灣有人摔傷，南山區無(wú)車(chē)可派，由5.5公里外的市急救中心眼科醫院站出診，救護車(chē)到達現場(chǎng)共花費22分鐘。
4月8日7時(shí)許，南山區沙河東路歐洲城百安居有人暈倒，“120”只能調派7.9公里外的福田區中醫院出診，救護車(chē)到達現場(chǎng)共花費17分鐘。
原因：薪酬偏低急救中心“難留人”
HR研究院對網(wǎng)絡(luò )招聘信息進(jìn)行搜索發(fā)現明確的招聘“院前急診”的單位不足10個(gè)，而且招聘總人數也不超過(guò)15個(gè)。
市急救中心去年、今年一直想招聘1名有編制的院前急救醫生，至今一無(wú)所獲，同時(shí)放出的4個(gè)臨聘崗位更是無(wú)人問(wèn)津。
為什么會(huì )出現招聘難的問(wèn)題？為什么招進(jìn)來(lái)的醫生也難留得��？
市急救中心主任張福林道出了其中的原委。相比內科、外科、婦科、兒科的臨床醫生，院前急救醫生的晉升很困難。
“剛入職的時(shí)候大家都是醫學(xué)院校本科生，但20年后，臨床醫生可能已經(jīng)成長(cháng)為專(zhuān)家型人才，但院前急救醫生可能還是干著(zhù)跟剛入職時(shí)差不多的活，搶救、抬病人。”張福林告訴記者，現在醫生要晉升主要靠拿課題、做科研、發(fā)論文。而院前急救醫生長(cháng)期外出跑現場(chǎng)，或者長(cháng)時(shí)間在值班室待命，很難有時(shí)間和精力去做科研、寫(xiě)論文。晉升的機會(huì )小，對于有職業(yè)發(fā)展愿望的年輕醫生來(lái)說(shuō)吸引力就小。
我市救護車(chē)“缺口”160輛
另一方面，院前急救的收費不能彌補成本，救護車(chē)出車(chē)越多，虧得也越多。有醫院估算過(guò)，出一趟救護車(chē)，成本在四五百元，但實(shí)際收費只能收100多元。如果醫院計算運營(yíng)成本，院前急救肯定是虧錢(qián)的，需要醫院貼錢(qián)來(lái)補。這樣，院前急救醫生的收入自然比不上其他臨床科室的醫生。在有些醫院，院前急救醫生的收入比其他醫生要低1/3，而且大部分屬于臨聘人員，歸屬感不強。工作辛苦、晉升難、待遇又跟不上，自然會(huì )出現招聘難、流失快。
雖然對于醫院來(lái)說(shuō)做院前急救虧本，對于醫生來(lái)說(shuō)做院前急救辛苦，但對于市民來(lái)說(shuō)院前急救卻非常重要。誰(shuí)能想象自己突發(fā)疾病時(shí)叫不來(lái)救護車(chē)？
按照衛生部的要求，每5萬(wàn)人需要配備一輛救護車(chē)。按照深圳1300萬(wàn)常住人口計算，我市需要救護車(chē)260輛。但實(shí)際上，目前我市僅配有救護車(chē)140多輛，除維修、保養、測試等原因報停車(chē)輛，每天可供調度救護車(chē)100輛左右。這意味著(zhù)我市救護車(chē)的“缺口”尚有160輛。按照一臺救護車(chē)至少配兩名院前急救醫生計算，醫生的缺口就更大了。